ד"ר מיקי פקר

מומחה ומנתח אף-אוזן-גרון

פרוצדורות צוואריות בהנחיית אולטרסאונד

טיפול בגלי רדיו לקשריות בבלוטת התריס

פתרון מתקדם, חדשני ואלגנטי לטיפול בקשריות שפירות בבלוטת התריס,
ובמקרים נבחרים אף מהווה טיפול הבחירה בקשריות ממאירות של בלוטת התריס.

  • ללא צלקת בצוואר
  • חזרה לשגרה תוך זמן קצר
  • אחוזי סיבוכים מזעריים

איך זה עובד?

  • גלי רדיו פועלים דרך מחט דקה המוחדרת לקשרית בהנחיית אולטרסאונד
  • החום המועבר באופן מבוקר גורם לפירוק הדרגתי של רקמת הקשרית
  • התוצאה: הקטנת הנפח של הקשרית לאורך זמן – לעיתים עד כדי היעלמות מוחלטת
  • הטיפול שומר על שאר הרקמה הבריאה של בלוטת התריס

פתרון מתקדם - בלי ניתוח

קשריות בבלוטת התריס הן ממצא שכיח, וברוב המקרים אינן דורשות טיפול. אולם כאשר הקשרית גורמת לאי־נוחות, לחץ מקומי, בליטה חיצונית או הפרעה בבליעה ובנשימה – כיום ניתן להציע טיפול חדשני בגלי רדיו (Radiofrequency Ablation – RFA). הפעולה מצמקת ומקטינה את הקשרית בצורה משמעותית, ולעיתים אף פותרת את הבעיה לחלוטין – וכל זאת ללא צורך ב"סכין ניתוח", ללא צלקת ובאחוזי סיבוכים נמוכים ביותר

כיצד פועל טיפול RFA לקשריות בבלוטת התריס

  • תחילה מבוצע אולטרסאונד מדויק לזיהוי מיקום וגודל הקשרית.
  • מחט דקה מוחדרת לתוך הקשרית תחת הכוונת אולטרסאונד רציפה.
  • קצה המחט משדר גלי רדיו שיוצרים חימום מבוקר של הרקמה.
  • החימום גורם לנמק מקומי של תאי הקשרית, ובהמשך הגוף סופג את הרקמה המטופלת.
  • בשבועות שלאחר הטיפול הקשרית מצטמקת בהדרגה ונפח הגוש קטן בצורה משמעותית.
  • הצלחת הטיפול מוגדרת כצמצום של לפחות 70% מנפח הקשרית בתוך חצי שנה
  • במחקרים קליניים שיעורי ההצלחה של RFA לקשריות שפירות מגיעים ל־80–90%, עם שימור מלא של תפקוד בלוטת התריס ברוב המוחלט של המטופלים.

יתרונות הטיפול

  • ללא צלקת - הטיפול מתבצע באמצעות מחט
  • ללא אשפוז - שחרור באותו היום
  • שמירה על תפקוד בלוטת התריס
  • אפשרות חוזרת במקרה הצורך
  • אחוזי סיבוכים מזעריים (שיתוק מיתר קול, זיהומים, תת פעילות של בלוטת התריס)

למי מיועד הטיפול?

מטופלים עם קשרית שפירה אשר:

  • נמצאת במגמת גדילה.
  • גורמת לאי נוחות - תחושת לחץ מקומי, הפרעה בבליעה, קשיים בנשימה, הרגשת "גוש" בגרון.
  • מהווה בעיה אסתטית.

שאלות ותשובות

כן. הטיפול נעשה בהרדמה מלאה.
בין 30-60 דקות, בהתאם לגודל ומיקום הקשרית.
לא. הפעולה נעשית דרך מחט דקה – ללא חתך וללא תפרים.
ברוב המקרים יש ירידה משמעותית בגודל הקשרית תוך מספר שבועות עד חודשים.
לא. ניתן להשתחרר הביתה לאחר מנוחה קצרה.
הסיבוכים דומים לאלו שעלולים להתרחש לאחר פרוצדורה כירורגית בבלוטת התריס, אך בשיעור נמוך בהרבה: פגיעה זמנית או קבועה בעצב מיתרי הקול, תת-פעילות של בלוטת התריס, זיהום מקומי, שטפי דם בצוואר וכאב מקומי. הסיכוי לסיבוך הוא פחות מ-1%.
ניתן לחזור על הטיפול במקרה הצורך.

בחלק מהמקרים יש השתתפות/החזר, בהתאם לתנאי הפוליסה. ניתן לבדוק מול המרפאה.